Director of Risk Adjustment
I'm currently partnered with a leading, large-scale clinically integrated network in Texas that's looking to bring on a Director of Risk Adjustment to drive enterprise-wide strategy across multiple lines of business.
This is a high-impact, leadership role sitting at the intersection of value-based care, analytics, and provider engagement - owning end-to-end risk adjustment and CDI performance across Medicare Advantage, Medicaid, Commercial, and ACA populations.
What you'll be doing:
- Leading the enterprise RA & CDI strategy, driving accurate HCC capture and sustainable RAF performance
- Building and scaling prospective, concurrent, and retrospective review programs
- Owning audit readiness, validation efforts, and regulatory compliance (CMS, HHS, OIG)
- Partnering closely with analytics/IT to enhance predictive modeling, reporting, and provider insights
- Developing provider education initiatives to improve documentation accuracy and engagement
- Managing vendor relationships, contracts, and overall ROI across RA programs
- Leading and developing a multidisciplinary team across coding, clinical, and analytics functions
- Presenting performance, risk exposure, and strategy to executive leadership
What they're looking for:
- 6+ years of progressive risk adjustment experience
- Proven leadership experience managing teams and enterprise initiatives
- Strong grasp of CMS guidelines, HCC coding, and audit frameworks
- CPC or CRC
- Bachelor's required
Location: Hybrid in the Dallas-Fort Worth area - Relocation assistance may be provided
If you're looking to step into a visible leadership role where you can truly influence outcomes at scale in a value-based environment, this is a great opportunity to explore.
FAQs
Herzlichen Glückwunsch – wir wissen, dass es ein großer Schritt ist, sich die Zeit für eine Bewerbung zu nehmen. Wenn Sie sich bewerben, werden Ihre Angaben direkt an den zuständigen Berater weitergeleitet, der aktiv nach passenden Talenten sucht. Aufgrund der hohen Nachfrage können wir uns möglicherweise nicht bei allen Bewerbern zurückmelden. Wir behalten Ihren Lebenslauf und Ihre Daten jedoch stets in unserer Datenbank und melden uns bei Ihnen, sobald wir ähnliche Positionen sehen oder Fähigkeiten identifizieren, die das Wachstum von Unternehmen vorantreiben können.
Ja. Auch wenn diese Position nicht perfekt zu Ihrem nächsten Karriereschritt passt, hilft uns Ihre Bewerbung dabei, Ihre Fachkenntnisse und Ziele besser zu verstehen. So stellen wir sicher, dass Sie bei der passenden Gelegenheit auf unserem Radar sind.
Wir arbeiten auf unterschiedliche Weise: Zum einen veröffentlichen wir die aktuell verfügbaren Positionen auf unserer Website. Häufig können wir jedoch aus Gründen der Vertraulichkeit nicht alle Vakanzen ausschreiben. Darüber hinaus arbeiten wir mit Kunden zusammen, die einen stärkeren Fokus auf Fähigkeiten legen und darauf, was erforderlich ist, um ihr Unternehmen zukunftssicher aufzustellen.
Aus diesem Grund empfehlen wir, Ihren Lebenslauf zu registrieren, damit Sie auch für Positionen berücksichtigt werden können, die noch nicht geschaffen wurden.
Ja, wir unterstützen Sie bei der Optimierung Ihres Lebenslaufs und der Vorbereitung auf Vorstellungsgespräche. Von individueller Beratung über die gezielte Vorbereitung auf Interviews bis hin zu Gehalts- und Vertragsverhandlungen stehen wir Ihnen während Ihres gesamten nächsten Karriereschritts zur Seite.